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夏日解暑药，你用对了吗？｜科普时间

　　炎炎夏日，风油精、清凉油、藿香正气水等“国民解暑药”，是许多家庭的常备品。然而，若不加区分地随意使用，不仅无法有效防暑，甚至可能带来风险。例如，仁丹、人丹的成分和功效不尽相同，不是人人都能用；藿香正气类药物，有的含有酒精有的不含，而且不是所有中暑都适用。因此，了解药性、分清功效、对症下药，是保证安全有效的必要前提。

　　清凉油和风油精，防暑的同时还能止痒，价格便宜实惠，是居家外出的必备圣品。很多人认为这两者功效相同，但它们从成分、功效上来说，都有所不同。

　　从成分上来看，清凉油主要含樟脑、樟脑油、薄荷脑等成分；风油精除薄荷脑、樟脑外，还含有水杨酸甲酯。从功效上来看，清凉油侧重缓解头晕、头痛、鼻塞和中暑等症状；风油精因含有水杨酸甲酯(解热镇痛抗炎药成分)，更适用于蚊虫叮咬后的局部皮肤炎症反应和镇痛。

　　清凉油和风油精并不是每个人都能用，尤其是以下情况。

　　皮肤烫伤、损伤或有溃疡时，使用后会刺激伤口并延缓愈合。

　　容易过敏的人。使用后，如果皮肤出现皮疹瘙痒、局部红肿等情况，应该马上停止使用。

　　孕妇和3岁以下儿童，慎用风油精。

　　哺乳期妇女避免涂抹在乳头及乳房区域。

　　眼部、口鼻及周围黏膜部位，禁止使用清凉油和风油精。

　　藿香正气类药物、十滴水都是夏季常用的中成药，这两类药用对了可以缓解轻微中暑，但是，很多人分不清楚藿香正气类药物、十滴水，哪款含有酒精，阳暑和阴暑分别该选哪一种？孕妇、儿童能不能用……

　　★藿香正气类药物、十滴水这两类药物，有的含酒精有的不含

　　藿香正气类药物主要含广藿香油、紫苏叶油、苍术、陈皮、厚朴(姜制)、茯苓、白芷、大腹皮、生半夏、甘草浸膏等，其中藿香正气水一般含有酒精。十滴水主要含樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油等，辅料为酒精。

　　这两类药物有的含酒精，有的不含酒精。例如藿香正气类药物，包括藿香正气水、藿香正气口服液、藿香正气片、藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气滴丸等。其中只有藿香正气水含有酒精。

　　十滴水包括十滴水、十滴水胶丸、十滴水软胶囊，其中，只有十滴水含有酒精。

　　因此，藿香正气水、十滴水一般都含有酒精，要特别注意不要和头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢呋辛酯等)、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等药同时服用，以免引发双硫仑样反应。而藿香正气口服液、藿香正气片、藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气滴丸、十滴水胶丸、十滴水软胶囊等都不含酒精，因此，对酒精过敏人群、老年人、儿童就可以选择。

　　★藿香正气类药物不适用所有中暑

　　中医把中暑分为阳暑和阴暑。阳暑主要是指因为在高温、通风不良、湿度较高的环境下长时间劳作所致病症，主要表现为头晕、头痛、胸闷、口渴、多汗、心悸、面色潮红等。阴暑是指“暑热在内、寒湿在外”，通常是因为错误的方式解暑而引起。如从高温的户外突然进入冷气大开的室内；出一身汗之后立即洗冷水澡、喝冷饮，引起皮肤毛孔收缩、身体难以散热而中暑。中暑者主要表现为畏寒头痛、发热无汗、鼻塞流涕、口渴咽干、四肢酸痛、胸闷恶心和呕吐腹泻等症状。

　　藿香正气类药物适合治疗阴暑，不适用于治疗阳暑，如果阳暑患者使用藿香正气类药物可能会导致体温进一步升高甚至高热；阳暑可以在医师的指导下，用十滴水治疗。但如果整个人已经很不舒服了，甚至已经出现高热、晕厥等热射病的情况，一定要及时就医。

　　★使用这两类药物有注意事项

　　在服药期间，忌吸烟、忌饮酒、忌食辛辣、生冷、油腻食物，不要同时服用滋补性的中药；孕妇和对酒精过敏的人群不能用十滴水；藿香正气水不建议儿童、孕妇、哺乳期妇女使用；如中暑，在服用藿香正气类药物、十滴水后症状还未缓解，要马上去医院。

　　仁丹和人丹作为另外两种解暑的常用药，常被人混为一谈。两种药物在成分、功能、安全性上都不能画等号。

　　成分

　　相同的成分：仁丹和人丹都有薄荷脑、肉桂、甘草、儿茶、木香和冰片。

　　不同的成分：仁丹有陈皮、檀香、砂仁、豆蔻(去果皮)、丁香、广藿香叶和朱砂。人丹有桔梗、樟脑、小茴香、草豆蔻和丁香罗勒油。

　　功能

　　仁丹，清暑开窍。用于中暑引起的恶心、胸闷、头晕、晕车、晕船。

　　人丹，祛风健胃。用于消化不良、恶心呕吐、晕船、轻度中暑、酒醉饱滞。

　　安全性

　　仁丹，含有毒性中药朱砂(朱砂的主要成分为硫化汞)，高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者，孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。服药后症状无改善，就要去医院就诊。

　　人丹，含有樟脑，婴幼儿和孕妇禁用；脾胃虚寒泄泻者慎服。服药后症状无改善，应去医院就诊。

　　注意：仁丹和人丹不要一起服用。

　　作者：四川大学华西医院临床药学部(药剂科)主管药师 龚巧燕 主任药师 管玫

　　审核：国家健康科普专家库成员、四川大学华西医院临床药学部(药剂科)主任药师 苏娜

　　策划：郑颖璠 王宁

　　编辑：朴沁莹

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